把脈要掌握的明顯脈象特徵

把脈要掌握的明顯脈象特徵

這篇大略舉一下「舉按尋」這個三個步驟中「尋」這個動作要掌握的一些特徵。

一、脈形

　　滑脈：指下表面突起圓圓的脈形，可以有各種形狀：長型、方型、尖形、筆管型……。

　　弦細：直線型態的脈形。

　　緩脈：軟軟的脈形。

　　澀脈：表面不均勻的脈形都算→波紋狀、多處點刺狀、多處滑脈狀、多處滑脈伴弦細狀……。

　　虛脈：沒有以上的脈形，但力道稍無力是其特徵，有時需補有需不需補。

二、跳動的模式

　　通常：大部分是上下震盪明顯。

　　黏脈：主要是上下震輻不明顯，有三種型態，再專篇介紹。

三、寬度

　　正常寬度要有大量把脈人次後的腦中資料庫來判斷，大約是骨邊至肌腱寬度的1/3。

　　寬度大偏有力→熱盛火旺類的病機；寬度大偏無力→虛性的病機；寬度大力道正常→稍有熱象。

　　寬度小而偏無力→血虛類；寬度小而有力→不一定，虛火或實火都有可能，ex：小小的滑脈是實火，寬度小邊緣明顯稍有力是陰虛虛火或風寒兼風熱。

　　關於脈象的寬度這個參數所代表的病機，需要綜合判斷。

四、速率

　　古書是寫脈速或脈遲（有些書是寫脈緩，雖然易與緩脈混淆，不過通常還是可以判斷得出來描述的是脈形還是速率）；脈跳的速率跟心跳一定是一樣的，不會有某部脈比較快某部脈比較慢的情況，不可能的，除非是把到潛伏在地球的外星人（把脈把到什麼神或靈在搗蛋是瞎說亂掰沒這回事，把脈抓出潛藏在地球的外星人還比較有機會ＸＤ，有在研究脈象的同道可以注意一下，也許第一個在一般場合找到外星人的地球人就是咱們之一ＸＤＤ）；脈跳（心跳）快可虛可實，脈跳（心跳）慢可虛可實。

　　要注意的是某些複合脈（幾個特徵合在一起）把起來似乎是跳動較快，其實它不是跳動較快，而是波長較小（小小整理一下，黏脈是震輻小，有些脈把起來好像是跳得比較快其實是波長小。）→脈形出現的時間較短，感覺就像是跳動比較快，脈象波長小在病機現象上的意義比較不大。

　　上面這一段內容很容易測試，就手機打開設定個二十秒的計時器，在貌似脈跳速率不同的脈部分別測試一下就清楚了。

　　再整理一下，心跳快波長一定小，不過心跳慢也有波長較小的脈型。

第一項及第二項之後還會再描述得更詳細，第三項寬度及第四項速率的內容差不多就這些。