脈象的異常範圍

脈象的異常範圍

把脈時要平常心,不鑽牛角尖,我們要的是病機造成的明顯脈象表現,不要糾結於細微的一絲絲變化。

要接受平脈(正常範圍內的脈象)存在,沒辦法接受的話會變成套招:當脈象沒有特別的明顯特徵時,會很緊張地在脈象上的小變化小徵象大作文章,希望可以在這些小變化小徵象中抓到一絲絲之前常套的招的證據看能不能命中,這是不可能的,平脈就是平脈。

六脈皆是平脈,脈象皆在可接受範圍沒有明顯病機表現時,要尊重脈象的表現而以外候所表現的病機來處理;比如說今晨起床溫度偏低騎機車吹了點風開始流鼻水,六脈一把皆在正常狀況,可是症狀是風寒病機的表現,可以吃點紫蘇葉or荊芥(前兩者都可以煮一煮或泡熱水喝),或是煮個魚湯或雞湯生薑放多一點這樣(生薑可解風寒類的感冒,但是單吃生薑很難吃到足夠的量,所以配在魚湯或雞湯內才容易吃到足夠的量,這是日常生活的應用之一)。

上面三段是通常的狀況,不過有時候不是這樣。

有時候只有在第二層有一個不明顯的、寬度小的、不到細線的、不怎麼有力的、不怎麼沒力的脈象,在一些患者中,這是患者脈象中最異常的特徵,需針對它重點處理;在其它患者脈象中,因有其它更明顯的病機表現脈象,此種狀況的脈象反而需被忽略(例如第三層就有一個明顯的滑脈有力)。

上面一段就是所謂的不要套脈的一種狀況→體現出這個技術是一個整體考量的技術。


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