毒脈

毒脈

毒脈自古以來就存在，常常是家傳絕學最後一招保留的藏招，不過坊間還是有一絲絲透露出來，別名黏脈、濁脈。

故名思義，毒脈對應的就是毒字病機，要用有解毒偏性的藥物或食物（綠豆湯、空心菜）來解。

其它脈象的定義，都在脈型上打轉（虛脈是沒有脈型特色但偏無力），只有毒脈的定義是跳動的模式（才會常常是被保留的藏招，學徒不容易發現）。

毒脈有三種跳動模式：

1.完全黏住不動（這種型態毒脈出現時解毒藥的比例就是要佔主導地位，常見於：流感、被小動物咬傷…）；

2.上下地小幅度震動（這種型態有程度區別，可分為稍毒脈與毒脈）；

3.向周圍小幅擴動（這種型態的脈象震動是向兩旁週圍的，不是上下的，或換句話說：脈象有在動，但不是上下；這種型態的毒脈也可分程度）；

毒脈常見，不是特定病種（流感、腸病毒…）才能見到。

毒脈常與其它脈象複合表現：滑毒脈、弦細毒脈、緩毒脈、虛毒脈……。

毒脈有時只在一特定高度表現，如在第二層的某特定處才能感知到標準毒脈特徵，確定的方法是確定脈象第二層有東西疑似有毒脈時，靜下心來，手指頭在這個脈象最低處一點點一點點地往上提，好好地確定這個脈象的跳動模式是稍毒脈或毒脈。

毒脈反應的就是「毒」病機（只有一種，不像其它脈象會反應的是幾個病機可能性），毒病機在外候的表現常常是皮膚系統（皮膚各種疹子、突起、發炎、發紅、急性掉髮…）或神經系統（特定部位感覺異物、特定部位感覺麻木、特定肢體不適、肢體痠痛…）。

常見的毒病機是熱毒或火毒，故常用清熱解毒藥（解毒藥通常是寒性、涼性，故書上通常稱呼「清熱解毒藥」）來處理；若毒脈夾風寒弦細脈，用解毒藥加辛溫解表藥來處理；若毒脈夾緩脈，用解毒藥加袪溼藥來處理……依此類推。

毒脈掌握的難處在於一開始不容易見到真的完全黏住不動的脈象，會半信半疑。

毒虛脈可以複合存在，處理的方式就是以指頭下的明顯特徵為主就好（例如補1解毒1、或補1解毒1.5、或補0.5解毒1），不要鑽牛角尖，把脈的重點是過濾資訊，不是收集資訊。

第一種毒脈完全不動，有的人會判斷為無力而用補＋解毒，這個不對，應該是用解毒藥就好；毒脈出現時，無力的虛性病機判斷要減少比例。

毒脈的掌握也要分程度（針對上面的第二種與第三種），但二個就好：稍毒脈和毒脈，記號不要多，夠用就好，治絲只會益棼。

稍毒脈的掌握也是以明顯的特徵為主，把脈的重點是過濾資訊，不是收集資訊。

毒脈的掌握要做到：毒脈存在→問診問清楚→下解毒藥→毒脈消失，這個流程要常常出現在工作中，這樣解毒藥才會變成是強而有力的應用武器。

毒字病機發生常與生活環境變化有關，有時候患者來主訴是筋骨不適，但脈一把都是毒脈，就要好好問診清楚；遇過廚師來就診主訴兩手不適，患者以為是工作過量兩手疲累導致，但六部脈皆是毒脈，這樣就要好好問診清楚，結果是餐廳老闆剛換新廚房設備與廚具，近日使用常吸入有異味氣體後兩手才開始不適感發生。

把到毒脈要問：近日生活型態有沒有什麼改變、近日有沒有出遊（被小動物咬到、被雜草割到……）、近日有沒有吸到什麼氣體、近日有沒有吃到一些之前沒在吃的東西（患者身體不適應）……。

毒字病機也可以是其它脈象的附屬伴隨病機，ex：實火病機存在一陣子而生毒。

火旺甚極貫穿四層脈有一說要加解毒藥（大劑清熱+解毒），這邊附上這說法供參考。

毒脈的處理沒有一定要攻下，患者排便不暢時才稍加攻下藥幫助。