傷寒雜病論概略

傷寒雜病論概略

解析桂枝湯那篇有稍微帶入一些劇情,引入傷寒雜病論是約二千年前張仲景團隊的工作手冊這個概念,之後就不再掰劇情了,不然要導入這個概念就要全部都解析完才總結,這樣太慢了,起了個頭,也許有人就會開始翻書,有這個概念會更容易有心得,小小幫忙一下。

傷寒論雜病論是脈書,不是什麼方書之祖,它的方都是連結到不好解決的臨床場景,之後會一一說明。

書中沒有方的條文也通常是連接著不好處理的臨床場景,這樣做會怎麼樣,那樣做怎麼怎麼不應該;譬如:有的患者不該攻下而攻下會「小便不利,直視失溲」,不該用灸法卻用灸法,會「劇則如驚癇,如瘈瘲」,玩過頭「若火薰之」,一次還好「一逆尚引日」,再繼續就「再逆促命期」。

也可以說書中的方劑不見得都是不好處理的狀況,也許是自己腦補刻意連結到不好處理的醫療場景,不過整本書都可以腦補成絕大部分的內容都是不好處理的醫療場景,那這本書也滿神的,很難說這個現象不是刻意的。

就連烏梅丸都暗示著一個不好處理的臨床狀況。主要是,驅蟲藥裡藥性最平和最常見的而且具補性的就是烏梅了,身上一堆寄生蟲的患者病機表現是虛證為主的患者,其它具攻性的驅蟲藥若要大劑使用,顯然不合適,這時最好的處理方式就是烏梅為主藥。(當然還可以再更腦補一點,其它藥沒有像烏梅這麼常見,缺藥時要記得用烏梅來撐場,有空可以自由發揮。)

書中沒什麼討論到舌診,因為舌診是治療卡住後再來思考有沒有遺漏的病機是表現在舌診上的,實際臨床上舌診是這種角色。

書中:「陽數七,陰數六…」、「從巳至未上…」……等等,這些術數時辰的東西就不知道在幹嘛了,也許是某些針灸治療法的偏性和作息有關係可以對應到某個或某些特定病機。

這樣的方式看這本書就變成:看二千年前世界首屈一指的張仲景醫療團隊如何處理不好處理難解的醫療場景,註定會有收獲而提升水平。

之後會慢慢把書中較重要的心得分享出來。

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