把脈時手指頭的使用方式

把脈時手指頭的使用方式

有的說法是要用指間來確定脈象，可是有在研究脈象的醫生或有興趣研究脈象的民眾，觀察脈象一段時間後，通常就會自動調整為手指尖與指腹的中間地帶，因為手指尖真的太硬了，會蓋掉太多狀況（大家都自動調整）；雖說我們要的資訊是脈象的明顯特徵，不過用手指尖來確認脈形真的不適當，用手指間與指腹的中間地帶才適合。

但是診小小孩的脈象時，又可以用指間，因為小小孩的寸關尺位置實在太過靠近，這時用指尖診脈會比較適合；小小孩年紀小，會累積的病機比較少，通常不會有複雜的病機現象在小小孩身上（例如：小小孩不會工作壓力大生出肝氣滯病機，而表現在肝脈第四層出現弦細脈），常需確認的病機：風寒、風熱、風毒、各部脈的火旺、各部脈的虛；只是診小小孩的脈象時因為用的是指尖，就注意一下會不會遺漏掉什麼病機。

有些狀況要用指腹來確認脈象，就是反關脈或斜飛脈；這些狀況橈動脈不在原本的位置上，寸關尺的環境不一樣，這時我們用指腹來確認脈象，還是可以判斷出浮滑、浮弦細（較少見）的脈型。

反關脈與斜飛脈還有其它狀況可以研究，有什麼想法歡迎交流。

原則上不太需要討論脈象的解剖對應，科學的本質不是用微觀的現象來當作解釋，科學的本質是可以重複的規則那就是科學（個人是這樣面對的），技術的重點在幫助患者，可以用就好。不過若有人有興趣研究討論脈象的解剖對應，也歡迎來交流，也許真的可以做出什麼研究也不一定（心態開放）。