實驗模型討論

實驗模型討論

其實這一行不管怎麼走,都是可以丟出有效病例的,套方、套脈、套招都可以,廣告做好(ex:寫部落格XD,寫點醫藥新聞……),人設經營好(拿幾個學位、教職,做點生科研究……),患者就會打聽到而來求診,一堆患者群,一定會有一些有效病例可以拿出來。

這些散見的有效病例,會被質疑的地方就是不見得有可重複使用的規則;很難說不是矇中的,主要原因是沒有預先設定好觀察範圍

可重複應用的中藥使用規則所架構起來的操作系統是否存在,一直受質疑,因為丟出來的有效病例,呈現的模式是:一堆某個患者的某個特定疾病,投了一些中藥,結果有效的書面資料;這個呈現出來的模式跟運氣好矇中的模式很難區別,沒人知道多少患者的某個特定疾病,丟了一些中藥,結果是沒效的,只有這個有效,很難跟矇中區別,不是嗎?或是,沒人知道某個患者的多少疾病,投了一些中藥,結果是沒效的,只有這次有效,很難跟矇中區別,不是嗎?→關鍵就是沒有預先設定好觀察範圍

上面的疑惑不解決,技術是否真的存在,沒人敢從散見的有效病例書面資料確定。這個技術的本質是看病機而下藥,散見的有效病例並不能充分證明這個技術存在。

沒有預先設定好觀察範圍,丟出來的散見有效病例,不能充分證明這個技術存在。

沒人有辦法光從書面資料確認技術存在,又有散見的有效病例,就會發生沒接觸過技術的人,提倡棄醫存藥(老實說,這現象的發生,合情合理)。

不過,西醫的模式如果照著做,可以解決,例如,先找一堆患者都是某個特定疾病(有預先設定好觀察範圍),經過一番辨證論治後(使用的操作規則都固定一樣且明確),每個人都投了一些中藥,然後看療效是否明顯,操作系統是否存在,就會一目了然。

不過,不是一堆患者同一個特定疾病的病例累積就有這種效果,必須是先找好一堆患者,都有特定的同一種疾病,免得被說結果是被篩選出來的→要先設定好觀察範圍

可惜上面的模式,需要大量的資源,基本上執行難度高,對任何有掌握技術的中醫師都一樣,他很難獨自完成。(做一次就要散盡家財XD…)

不過,要預先設定觀察範圍來呈現操作系統存在,還有另一種方式:同一患者的連續不同病種(關鍵:先設定好觀察範圍),經過一番辨證論治後(使用的操作規則都固定一致且明確),每次都投了一些中藥,如果療效都明顯,那操作系統的存在,就很難被否定了。(→必須是連續病例,免得被說結果是有篩選過的,也算是預先設定的觀察範圍條件;→→不同病種更好,外行人、路人…看完會更能接受。)

所以整理同一患者的連續不同疾病的處理經過與結果,若大體上是正面的,對理論及操作系統的存在證明,有其意義與價值(使用的操作規則都固定一致且明確)。

這邊是一個例子。←個人覺得這個例子還不到最優程度,不過也算可以見人了。這個例子符合:預先設定好的觀察範圍(同一個患者的連續幾次疾病,事後沒有湊病例的可能)、固定的操作技術規則(大部分的規則是固定的,ex:左關浮滑病機肝系風熱用連翹,有眼睛不適用菊花)、整體結果是正面的(患者反應大體良好),所以是證實這門技術確實存在的資料。

這樣這個部落格關於病機醫學(或稱傳統中醫、漢醫…)存在的所需東西:基本理論、操作系統(圍繞基本理論建構的)、有效病例(照著操作的結果)、實驗模型與結果(預先設定好觀察範圍:採用同一患者連續不同疾病來表達),就最小程度的都有了。

這種病例內容大家也可以累積,整理後拿出來分享,其存在意義就是這篇文章的論述,需要這個部落格放連結就通知一下(只是內容一定會被篩檢,不好意思,品質很重要,大家互相放連結也互相監督)。

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